A segunda face da varicela: para que serve a vacinação contra herpes zoster?

Na Alemanha, existem duas vacinas contra o herpes zoster. Mas apenas um é recomendado. (Imagem: sharryfoto / fotolia.com)

Herpes zoster: o que a vacinação do herpes zoster traz

Cerca de uma em cada cinco pessoas desenvolverá herpes zoster (termo médico: herpes zoster) durante a vida, e é particularmente comum em pessoas mais velhas. Os especialistas em saúde aconselham tratar a doença o mais rápido possível. É ainda melhor prevenir. A vacinação está disponível para isso. Os especialistas explicam o que isso traz.

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Um em cada cinco adoece

A zona (herpes zoster) é uma doença desencadeada pelo vírus que também causa a varicela: a varicela zoster pode permanecer latente no sistema nervoso durante décadas. A idade, o estresse e as doenças podem reativar o patógeno e desencadear o herpes zoster, visível na erupção cutânea. Cerca de um em cada cinco desenvolverá esta doença infecciosa durante a vida, que ocorre principalmente em idosos ou em pacientes com sistema imunológico enfraquecido. Estresse ou doenças graves também os favorecem em pessoas mais jovens. Nesse ínterim, duas vacinas contra o herpes zoster foram aprovadas neste país. O Stiftung Warentest explica em “test.de” como os especialistas em vacinação os avaliam.

Na Alemanha, existem duas vacinas contra o herpes zoster. Apenas um é recomendado. (Imagem: sharryfoto / fotolia.com)

As telhas geralmente cicatrizam em algumas semanas

Dor repentina em queimação - geralmente entre a cintura e o peito, às vezes no rosto, na orelha ou nos olhos: é assim que o herpes geralmente se manifesta. Poucos dias depois, uma erupção na maioria em forma de fita cobre a parte cada vez mais dolorida do corpo.

As telhas geralmente cicatrizam em quatro a seis semanas. Mas cada décima pessoa sofre de dor crônica nos nervos depois disso.

Os médicos falam em neuralgia pós-terapêutica. A dor pode atormentar as pessoas afetadas por meses, anos ou toda a vida.

Quão perigosa é a doença?

As telhas geralmente não são contagiosas. A doença surge quando o sistema imunológico do indivíduo enfraquece.

Os afetados há muito carregam o patógeno em seus corpos. O vírus da varicela, varicela zoster, é o responsável, que se instala nos nervos da medula espinhal e do cérebro depois que a doença foi superada.

Freqüentemente, ele dormiu lá por décadas em várias cópias. Quando a defesa passa, ela pode se tornar ativa novamente. Em seguida, ele aparece em sua segunda aparência - como telhas.

O herpes zoster só é contagioso para quem ainda não teve varicela: cerca de 5% dos alemães.

Essas pessoas podem ser infectadas com a secreção liberada pelas bolhas do herpes - mas apenas se entrarem em contato direto. A infecção, então, não leva ao herpes zóster, mas à varicela.

Quem já teve a doença na infância não deve temer os pacientes com catapora. Pelo contrário: de acordo com Stiftung Warentest, estudos mostram que o contato com eles pode treinar o sistema imunológico e proteger contra o herpes zoster.

Antidepressivos podem ajudar

Se houver suspeita de herpes zoster, as pessoas afetadas devem consultar um médico imediatamente. Ele prescreverá medicamentos antivirais, se necessário.

Pós e cremes, entre outras coisas, são usados ​​para tratar a erupção.

Além disso, a dor deve ser aliviada para que não se torne crônica.

“Não são usados ​​apenas analgésicos comuns, mas também agentes para a depressão. No entanto, eles são dosados ​​mais baixos do que no caso de doenças depressivas ”, escreve a Associação Profissional de Internistas Alemães (BDI) em seu site“ Internists on the Net ”.

Patches especiais e medicamentos para epilepsia também estão disponíveis para tratamento.

Vacinas contra herpes zoster

Existem atualmente duas vacinas contra o herpes zoster disponíveis no mercado na Alemanha: Zostavax e Shingrix. Esta última só foi aprovada desde 2018 e é uma das chamadas vacinas mortas. Ele contém certas proteínas do vírus varicela-zóster que não estão mais ativas.

Embora o Stiftung Warentest ainda não tenha recebido uma avaliação para a nova vacina, é uma avaliação da Comissão Permanente de Vacinação (STIKO). Ela recomenda que todas as pessoas com mais de 60 anos sejam vacinadas com a nova preparação.

A vacinação também é recomendada para todas as pessoas com 50 anos ou mais cujo sistema imunológico foi enfraquecido por doença ou tratamento, explica o Centro Federal de Educação em Saúde (BZgA) no portal “impfen-info.de”.

O mesmo se aplica a todas as pessoas com 50 anos ou mais com doenças subjacentes, como diabetes, artrite reumatóide, doença inflamatória do intestino, DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica ou pulmão de fumante) e asma.

Recomendação para apenas uma vacina

No boletim epidemiológico de dezembro de 2018, o STIKO recomenda exclusivamente o Shingrix - dependendo da idade e doenças anteriores.

Os especialistas atestam que, em geral, essa vacina é muito eficaz. É de 92 por cento para proteção contra herpes zoster em pessoas com 50 anos ou mais e 82 por cento para proteção contra dores nervosas crônicas.

A proteção diminui ligeiramente com a idade. O STIKO a avalia em cerca de 90 por cento para pessoas com mais de 70 anos.

No boletim epidemiológico de setembro de 2017, o STIKO não recomenda a vacina mais antiga Zostavax como vacinação padrão - devido à "eficácia limitada" e "duração de ação limitada".

Os especialistas em drogas da Stiftung Warentest também não estão convencidos por Zostavax.

Embora eles descobriram que Zostavax pode prevenir um bom dois terços de herpes zoster em 50 a 59 anos de idade e também reduzir o risco de doença grave, mas era pior em pessoas mais velhas.

Isso é preocupante, uma vez que o herpes ocorre com mais freqüência e muitas vezes com complicações na velhice.

Possíveis efeitos colaterais graves

Após a vacinação com Shingrix, os efeitos colaterais são menos frequentes e menos graves do que após a vacinação com Zostavax. O STIKO explica que os estudos de registro do Shingrix não revelaram nenhuma evidência de efeitos colaterais graves.

São possíveis efeitos colaterais mais leves, que podem durar cerca de um a dois dias: em cerca de um em cada dez pacientes, pode haver vermelhidão, dor ou inchaço no local da injeção, bem como febre, fadiga, dores musculares e dores de cabeça.

Por outro lado, após uma vacinação com Zostavax, estes ligeiros efeitos secundários ocorrem em cerca de duas em duas pessoas e em dez a 100 em cada 1000 pessoas vacinadas também reacções alérgicas mais ligeiras.

Em casos individuais, foram observadas reações alérgicas graves com palpitações, falta de ar e tonturas.

De acordo com Stiftung Warentest, tudo parece que as companhias de seguro saúde legais pagarão pela vacinação contra herpes-zoster em um futuro próximo - mas apenas com a vacina Shingrix.

Algumas seguradoras de saúde já estão assumindo esses custos. (de Anúncios)

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